Проблемы с глотанием после инсульта
8 ноября 2024 г.
Если вы или ваш близкий человек перенесли инсульт, вам, вероятно, уже знакомы такие признаки, как слабость или онемение в руке, ноге или даже лице. Так же как инсульт может повлиять на эти крупные мышцы, он может повлиять на мышцы и нервы, которые контролируют нашу способность глотать. Глотание кажется простым, но на самом деле это скоординированная серия действий, которая защищает вас от удушья, что может привести к серьезным травмам или смерти.
Нормальное глотание включает в себя пережевывание пищи с помощью мышц лица, челюсти и языка. Вы также должны ощущать пищу во рту, чтобы язык не подавился, и перемещать пищу, чтобы убедиться, что она хорошо пережевана. Затем, почувствовав, где находится пища, вы с помощью мышц лица, челюсти и языка проталкиваете пищу в заднюю стенку глотки. Ваши мышцы работают вместе, создавая волну в обратном направлении. Это подталкивает пищу к задней стенке рта. Как только горло почувствует пищу, надгортанник (ткань, закрывающая дыхательное горло) закрывается, чтобы предотвратить попадание пищи в дыхательные пути. Затем ваш пищевод начинает еще одну серию волнообразных сокращений, чтобы протолкнуть пищу в желудок.
При инсульте часть мозга повреждается из-за недостатка кровоснабжения. Любые действия, которыми обычно управляет эта часть мозга, временно или навсегда утрачиваются. Если инсульт приводит к потере чувствительности или мышечной функции глотания, возникает дисфагия (затрудненное глотание) и удушье. Распространенным признаком инсульта является опускание рта или невнятная речь. Пациенты с такими симптомами потеряли чувствительность и мышечную функцию, чтобы контролировать свой рот, и у них также появляются признаки удушья. Это может нарушить процесс глотания, начиная с попадания кусочка в рот и заканчивая проталкиванием пищи в горло. Любая аномальная координация этих функций может привести к затруднению глотания или удушью.
Что делать, если у вас проблемы с глотанием
Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникли проблемы с глотанием или вы подавились. Признаки включают ненормальные ощущения в горле, кашель, слюнотечение, прочищение горла во время еды, ненормальные движения головы и шеи, помогающие глотать. По возможности воздержитесь от еды и питья, пока не обратитесь к врачу или другому специалисту. Логопед может проверить вашу способность глотать и выявить приступы удушья.
Что съесть
Логопед может проверить глотание пищи любого качества, от жидкой до курицы. У каждого пациента может быть разный уровень сложности. Логопед может подсказать вам, каких продуктов следует избегать. Большинству пациентов требуется специальная диета до восстановления силы и чувствительности. Эта диета может включать мягкую и смешанную пищу, а также жидкости, сгущенные медом, поскольку их легче глотать и они не застревают в горле, если вы подавитесь.
Лечение дисфагии после инсульта
Если после инсульта у вас возникли трудности с глотанием, важно работать с логопедом, чтобы вернуть как можно больше функций. Чем агрессивнее терапия, тем больше вероятность восстановления функции. Вам также следует избегать продуктов, которые часто представляют опасность подавиться, например хот-догов и винограда. До тех пор пока врач не посоветует вам другое, вы будете есть мягкую или пюреобразную пищу и сидеть под углом 90 градусов, делая медленные, небольшие укусы.