Vraag het de dokter: Dechoker en tracheostomie
8 november 2024
Het Dechoker-team heeft verschillende vragen ontvangen over het anti-verstikkingsapparaat en de tracheostomie, die de Mayo Clinic beschrijft als:
"Een gat dat chirurgen maken door de voorkant van de nek en in de luchtpijp (trachea). Er wordt een tracheostomiebuisje in het gaatje geplaatst om het open te houden om te kunnen ademen. De term voor de chirurgische procedure om deze opening te maken is tracheotomie. Een tracheostomie zorgt voor een luchtweg om je te helpen ademen wanneer de gebruikelijke route om te ademen op de een of andere manier geblokkeerd of verminderd is."
Dr. Timothy F. Pingree, arts voor oor-, neus- en keelziekten en lid van het medisch adviesteam van Dechoker, gaf de volgende antwoorden:
De tracheostomielocatie is distaal van waar de Dechoker werkt, dus het heeft geen zin om deze (de Dechoker) te gebruiken.
"Ik kan me niet voorstellen dat een bolus voedsel distaal van (lager in de luchtpijp) de tracheostomiebuis vast komt te zitten, tenzij het een kleine tracheostomiebuis is of de manchet leeggelopen is (zie 3 hieronder) - als de buis goed geplaatst is, de juiste maat heeft en de manchet opgeblazen is, is iemand veilig."
Op deze plaats kan Dechoker in actie komen, maar de manchet is goed opgeblazen en het zal het voedsel tegenhouden om de longen in te gaan, dus niet echt een noodgeval. Moet Dechoker hier gebruikt worden?
"Dit is correct: wanneer de tracheostomiebuis correct functioneert met de manchet omhoog, werkt hij als een dam ter bescherming van de onderste luchtweg. Als er echter voedsel of een vreemd voorwerp in de bovenste luchtweg (onder de stembanden en boven de tracheostomiebuis) zou worden geaspireerd/gepot, kan de Dechoker nog steeds worden gebruikt en zou dit waarschijnlijk nuttig zijn als de patiënt het niet spontaan kan uithoesten - in deze situatie zou de patiënt waarschijnlijk angstig zijn, maar niet in een luchtwegnoodgeval verkeren. Het is belangrijk om dingen aan te pakken zonder de tracheostomieslang te verwijderen (of leeg te laten lopen), zodat de bolus zich niet ver verplaatst en een noodgeval wordt."
De manchet is niet goed opgeblazen en er komt voedsel in de luchtpijp terecht. Moet hier Dechoker worden gebruikt? Zo ja. Moet de tube eerst worden verwijderd? Zo ja, welke invloed heeft de open stoma op de afzuiging?
"Als een voedselbolus voorbij de tracheostomiebuis komt, bevindt deze zich nu op een meer distale locatie en is er sprake van een noodgeval. Om de Dechoker met normale aerodynamica te laten werken, moet de tracheostomieslang worden verwijderd en moet er met de hand druk worden uitgeoefend om het gat (stoma) te bedekken en een 'normale' luchtweg te creëren. Een volwassen hand kan het gat gemakkelijk bedekken. Het woo Het kan mogelijk maar moeilijk zijn om de Dechoker door het stoma te gebruiken vanwege de configuratie van het apparaat."
Klik hier voor meer informatie over de Dechoker of om hem nu te kopen.